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2020年妇产科主治医师《专业实践能力》练习题(1)

“2020年妇产科主治医师《专业实践能力》练习题(1)”供考生参考。更多妇产科主治医师考试模拟试题等信息请访问考试吧卫生资格考试网。

  妊娠合并淋菌感染下列?#21335;?#26159;不恰当的

  A.对可疑感染者取分泌物培养可确诊

  B.易发生胎儿宫内感染

  C.妊娠早期可致感染性流产

  D.治疗首选喹诺酮类药物

  E.淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌

  参考答案:D

  淋病孕妇娩出的新生儿不会发生

  A.淋菌关节炎

  B.脑膜炎

  C.败血症

  D.死亡

  E.鞍鼻

  参考答案:E

  某女,21岁,已婚,孕20周,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,1周前?#34892;?#29983;活史。妇科检查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,?#36153;?#38452;道前壁尿道口?#20449;?#27969;出,宫颈充血水肿,?#20449;?#24615;分泌物流出,子宫、附件(-)。宫颈分泌物?#31185;?#23467;颈分泌物?#31185;?#22312;多?#31246;?#32454;胞内?#19994;?#38761;兰阴?#36816;?#29699;菌。该患者最可能的诊断是

  A.妊娠合并淋病

  B.妊娠合并梅毒

  C.妊娠合并滴虫阴道炎

  D.妊娠合并外阴化脓性感染

  E.妊娠合并巨细胞病毒感染

  参考答案:A

  妊娠合并尖锐湿疣恰当的是

  A.胎儿宫内感染并不少见

  B.通过软产?#26639;?#26579;胎儿罕见

  C.出生的新生儿可患喉乳头瘤

  D.妊娠期病灶增长缓慢

  E.妊娠期间容易?#25216;?#38160;湿疣

  参考答案:C

  【考点链接】妊娠合并尖锐湿疣对妊娠及胎儿的影响:

  √胎儿宫内感染罕见,多为经软产?#26639;?#26579;;

  √幼儿期有可能发生喉乳头瘤,但发生?#23454;停?#19981;能因?#30805;?#21078;宫产;

  √妊娠期病灶增长迅速。

  妊娠合并尖锐湿疣剖宫产指征是

  A.患者及家属要求

  B.胎膜早破

  C.病灶位于会阴侧切口位置附近

  D.阴道内有病灶

  E.病灶广泛易致产后出血或产道阻塞

  参考答案:E

  【考点链接】妊娠合并尖锐湿疣的治疗——

  由于幼儿喉乳头瘤发生?#23454;停?#25925;妊娠期治疗以母、胎安全为主。

  1.妊娠36周前,病灶小?#30097;?#32773;可局部用药,若病灶大者可行冷冻、电灼、激光治疗。

  2.妊娠近足月者,若病灶局限在外阴,可冷冻或手术治疗,仍可经阴道分娩;若发现病灶巨大而阻塞产道?#20445;?#24212;行择期剖宫产结束分娩。

  3.阴道分娩的新生儿应尽可能避免不必要的清理呼吸道。

  某女24岁,农民,孕34周,性交后外阴瘙痒、灼痛,妇科检查:前庭潮红,小阴唇内侧见数个小菜花赘生物,50%三氯醋酸病灶涂抹后?#39542;野咨?#26412;例最可能的诊断是

  A.淋病

  B.念珠菌阴道炎

  C.妊娠合并梅毒

  D.尖锐湿疣

  E.滴虫阴道炎

  参考答案:D

  母?#21672;?#30524;衣原体感染对胎儿及新生儿可造成的影响?#26657;徽?#30830;的是

  A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染

  B.可以发生垂直传播

  C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜

  D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病

  E.新生儿可口服红霉素预防衣原体肺炎的发生

  参考答案:D

  对于妊娠合并梅毒下列?#21335;?#21465;述是不恰当的

  A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿

  B.早期表?#27835;?#30382;肤损害,晚期能侵?#24863;?#34880;管等重要脏器

  C.梅毒病原体不会在胎儿内脏和组织中繁殖

  D.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关

  E.非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅?#22659;?#35268;筛查方法

  参考答案:C

  【例题】30岁女性,停经2+月,发现右侧外阴有一个直?#23545;?cm大小的圆形浅表性溃疡,界清,?#23454;?#29366;隆起,不痛,软骨样硬度,周围绕有暗红色浸润,无脓液。

  1.本患者最可能的诊断是

  A.妊娠合并淋病

  B.妊娠合并梅毒(硬下疳)

  C.妊娠合并滴虫阴道炎

  D.妊娠合并外阴化脓性感染

  E.妊娠合并巨细胞病毒感染

  参考答案:B

  2.需确诊的首选检查是

  A.在病变部位取血清渗出液镜下观察

  B.病理组织学检查

  C.分泌物?#22919;?#22521;养

  D.PCR

  E.血清抗体检测

  参考答案:A

  妊娠合并巨细胞病毒感染下列?#21335;?#26159;不恰当的

  A.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染

  B.可垂直传播给胎儿

  C.易引起胎儿先天发育异常

  D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡

  E.妊娠晚期感染?#28909;?#23072;早期感染对胎儿的影响大

  参考答案:E

  【例题】妊娠?#23433;?#20083;期巨细胞病毒感染的处理?#21335;?#26159;不恰当的

  A.乳汁中分离出病毒应停?#20849;?#20083;

  B.妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠

  C.妊娠早期确诊应立即终止妊娠

  D.?#20849;?#27602;药物并无实际应用价值

  E.可能感染的新生儿尿布应做消毒处理

  参考答案:B

  【例题】妊娠合并生?#31216;?#30129;疹对胎儿的影响以下?#21335;畈徽?#30830;

  A.妊娠20周前患生?#31216;?#30129;疹可感染胎儿,易流产

  B.妊娠20周后患病感染胎儿以低体重儿居多

  C.妊娠20周后患病极少发生先天发育异常

  D.妊娠20周后患病宫内感染和严重病例多

  E.产?#26639;腥境?#35265;,占85%以上

  参考答案:D

  【考点链接】妊娠合并生?#31216;?#30129;疹对母儿的影响

  妊娠20周前患生?#31216;?#30129;疹可感染胎儿易流产;

  妊娠20周后患病感染胎儿以低体重儿居多,可早产;

  宫内感染严重病例罕见,极少发生胎儿发育异常;

  产?#26639;?#26579;最常见,导致新生儿疱疹,死亡率70%。幸存者大?#23478;?#30041;严重的中枢神经系统后遗症。

  关于妊娠合并生?#31216;?#30129;疹以下说法?#21335;?#26159;错误的

  A.无彻底治愈方法

  B.治疗原则是减轻症状、缩短病程

  C.可选用阿昔洛韦口服或外用

  D.原发型生殖道疱疹对胎儿危害小

  E.妊娠晚期患生殖道疱疹?#20113;?#23467;产结束分娩为宜

  参考答案:D

  (1~3题共用题干)

  35岁女性,体健,3个女儿?#30452;?#20026;13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴,3个月大时死于肺炎合并巨细胞性病毒感染

  1.该?#32423;?#26368;可能患的是

  A.先天性HIV感染 B.先天性巨细胞病毒感染

  C.先天性梅毒 D.先天性淋病

  E.先天性弓形虫病

  参考答案:B

  2.医生检查后发现?#32423;?#31995;艾滋病,不需知道的是

  A.检查父母亲艾滋病?#31350;?#20307;

  B.艾滋病毒接触史

  C.追问毒品使用史

  D.血液?#30772;?#20351;用史

  E.了解?#32423;?#27515;亡过程

  参考答案:E

  3.该夫妇经检查均呈?#32844;?#28363;病?#31350;?#20307;阳性,无法问及可信的艾滋病毒接触史,检查发?#25351;?#27597;除抗体阳性外,父亲血清中艾滋病?#31350;?#21407;阴性,淋巴细胞培养所获病毒水平不高,而母亲?#30446;?#21407;阳性,病毒水平相当高,两人的T细胞检查均显示CD4细胞明?#32422;?#23569;。该婴儿感染HIV是因为

  A.宫内垂直传播 B.软产道

  C.乳汁 D.羊水

  E.尿布

  参考答案:A

  (1~5题共用备选答案)

  A.楔状齿

  B.喉乳头瘤

  C.视网膜脉络膜炎

  D.水疱疹

  E.新生儿淋菌结膜炎

  1.晚期先天梅毒表?#27835;?/P>

  2.淋病孕妇娩出的新生儿易导致

  3.尖锐湿疣孕妇娩出的新生儿可能发生

  参考答案:1.A,2.E,3.B

  (1~5题共用备选答案)

  A.楔状齿

  B.喉乳头瘤

  C.视网膜脉络膜炎

  D.水疱疹

  E.新生儿淋菌结膜炎

  4.巨细胞病毒感染孕妇娩出的新生儿可能发生

  5.生?#31216;?#30129;疹感染孕妇娩出的新生儿可能发生

  参考答案:1.C,2.D

  (1~3题共用备选答案)

  A.大剂量青霉素

  B.氧氟沙星

  C.盐酸四环素

  D.阿奇霉素

  E.红霉素

  1.妊娠合并早期梅毒治疗首选

  2.妊娠合并早期梅毒治疗对青霉素过敏患者选用

  3.妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染治疗首选

  参考答案:1.A,2.E,3.D

 

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